Inschrijving 2020

Via dit formulier kunt u zich inschrijven voor de 12e West Coast Challenge op zaterdag 12 december 2020.

Maak een keuze voor het type race.

Kies je afstand.

Maak een keuze

Maak een keuze

Maak een keuze

Maak een keuze voor het aantal deelnemers.

Vul een naam in voor je team

Teamgegevens teamlid nr. 1

Persoonsgegevens

Kies het geslacht.

Vul de voornaam van teamlid 1 in.

Invalid Input

Vul een achternaam in van teamlid 1.

Vul het adres in.

Vul het huisnummer in.

Vul de postcode in.

Vul de woonplaats in.

Vul een telefoonnummer in.

Vul je geboortedatum in.

Vul een geldig e-mailadres in.

Kies je kledingmaat

Geef een naam op van het noodcontact.

Vul een telefoonnummer in van het noodcontact.

Teamgegevens teamlid nr. 2

Kies het geslacht.

Vul de voornaam van teamlid 2 in.

Invalid Input

Vul een achternaam in van teamlid 2.

Vul een telefoonnummer in van teamlid 2.

Vul geboortedatum in van teamlid 2.

Vul een geldig e-mailadres in van teamlid 2.

Kies kledingmaat van teamlid 2 in.

Geef een naam op van het noodcontact van teamlid 2.

Vul een telefoonnummer in van het noodcontact van teamlid 2.

Teamgegevens teamlid nr. 3

Kies het geslacht.

Vul de voornaam van teamlid 3 in.

Invalid Input

Vul een achternaam in van teamlid 3

Vul een telefoonnummer in van teamlid 3.

Vul geboortedatum in van teamlid 3.

Vul een geldig e-mailadres in van teamlid 3.

Kies kledingmaat van teamlid 3 in.

Geef een naam op van het noodcontact van teamlid 3.

Vul een telefoonnummer in van het noodcontact van teamlid 3.

Teamgegevens teamlid nr. 4

Kies het geslacht van teamlid 4.

Vul de voornaam van teamlid 4 in.

Invalid Input

Vul een achternaam in van teamlid 4.

Vul een telefoonnummer in van teamlid 4.

Vul geboortedatum in van teamlid 4.

Vul een geldig e-mailadres in van teamlid 4.

Kies kledingmaat van teamlid 4 in.

Geef een naam op van het noodcontact van teamlid 4.

Vul een telefoonnummer in van het noodcontact van teamlid 4.

Aanmelden en afrekenen

€ 0.00